Процесс, который вызывает ряд сложностей у большинства людей. Многие годами не могут выстроить качественный уход, так как изначально тип кожи был определен некорректно.

Определим моменты, на которые стоит опираться при диагностики кожи.
Тип кожи заложен генами и не меняется по жизни. Меняется лишь состояние кожи.


В смысле 16?

Первая классификация типов кожи, применяемая и по сей день, была разработана в 1900х годах Хеленой Рубенштейн.

Больше сотни лет мы знали только 4 типа кожи: сухая, нормальная, комбинированная и жирная.

Но этих этих категорий не достаточно для полноценной характеристики кожи, подобное деление устарело.




У данной классификации есть большой недостаток, она учитывает лишь один параметр — работу сальных желез, т.е. жирность кожи. Но мы с вами прекрасно понимаем, что кожа — это сложный орган и описать его лишь одной характеристикой просто невозможно.

Нет понятия «нормальная кожа». Ваша кожа уникальна и имеет ряд отличительных особенностей, о которых мы сейчас и поговорим.
Современная дерматология расширила список характеристик, благодаря которым оценивается состояние кожи.

В 2004 году дерматологом Лесли Бауманн была предложена более полная классификация, учитывающая 4 основные характеристики кожи: работу сальных желез, чувствительность, пигментированность и степень морщинистости.
Которые в сумме дают 16 типов кожи.

По итогу у вас должно получиться 4 характеристики. 4 буквы.
Это и есть ваш тип кожи по Лесли Бауманн.

Давайте разберем каждую характеристику подробно и определим, на что необходимо обращать внимание.

• Работа сальных желез (O-oily / D-dry)

Исходя из классификации Л. Бауманн, выделяется (O) себопрофицитная (склонная к жирности) или
(D) себодефицитная (склонная к сухости).

Работа сальных желез — это врожденная особенность кожи, генетически обусловленный фактор.
Жирность кожи не всегда коррелирует с акне. Вы можете отмечать лишь жирный блеск в зонах с повышенным количеством сальных желез на лице (лоб, нос, подбородок) и единичные высыпания.

Вы можете даже не отмечать излишнего блеска в обычной жизни, однако, в стрессовых ситуациях, экстремальных условиях, смене климатического пояса ваша кожа может выдавать усиленную продукцию себума и увеличение количества воспалительных элементов.

Характерными внешними признаками себопрофицитной (жирной) кожи являются:
блеск, липкость, расширенные поры, сальные нити, чёрные точки.

Сухость может быть как врожденной, так и приобретенной характеристикой в ходе нарушения барьерных функций кожи. Сухость — это нехватка влаги в роговом слое эпидермиса. Данное состояние может присутствовать как у людей с повышенной работой сальных желез, так и с пониженной.

Сухость — это показатель влаги в роговом слое, жирность — себума.
При правильном количестве и качестве себума (кожного сала), а также крепкого защитного барьера, ТЭПВ (трансэпидермальная потеря влаги) находится в оптимальном диапазоне, что исключает проблему сухости.

Как только меняются качественные или количественные показатели себума, нарушаются защитные функции кожи (как из-за внешних, так и из-за внутренних факторов), то сразу же увеличивается ТЭПВ и мы наблюдаем проявления сухости, даже при наличии «жирного блинчика» на коже.

Клинические проявления себодефицитной (сухой) кожи:
- шероховатость, шелушения, чувство стянутости
- повышенная склонность к раздражениям и мелким морщинкам в молодом возрасте
- тусклость
- почти незаметные поры


- Могут ли быть высыпания на сухой коже?

Да. Даже жирная кожа может испытывать сухость.

Также высыпания могут наблюдаться и на истинно сухой коже (т.е. работа сальных желез слабая с самого рождения). К сожалению, очень часто папуло-пустулезную форму розацеа путают с акне.

Если акне — это заболевание ассоциированное с работой сальных желез, то розацеа — с нарушениями микроциркуляции кожи. Поэтому она может развиваться и у обладателей себодефицитной кожи. В данном случае необходима диагностика дерматолога и постановка корректного диагноза.


Что касается «сухой» и «обезвоженной» кожи.
Это два совершенно разных состояния, которые очень четко разграничены на данной схеме:




- Может ли кожа из жирной стать сухой и наоборот?

Да, может. Особенно часто это случается в пременопаузальный период, когда начинается гормональная перестройка. Этот период принято обозначать 45+, однако, как показывает практика, возраст входа женщины в данное состояния значительно молодеет. В пременопаузальный период может наблюдаться как повышение жирности кожи и дебют позднего акне, так и появление сильной сухости, которое объясняется резким падением уровня эстрогена.

• Чувствительность кожи (S-sensitive / R-resistent)

Чувствительность — это тот момент, с которым так или иначе сталкивается каждый из нас.

S – чувствительная; R – спокойная

Чувствительность – синдром, связанный с возникновением неприятных ощущений (покраснение, сухость, жжение, боль, зуд и др.) в ответ на раздражители, которые в норме не должны провоцировать подобную реакцию.

Субъективные признаки:

• Чувство стягивания
• Жжение
• Зуд
• Покалывание
• Жар
• Тепло
• Общий дискомфорт

Объективные признаки:

• Покраснение
• Отёк
• Шелушение
• Сыпь

Чувствительность может быть как врожденной особенностью кожи, так и приобретенным состоянием. Любые проблемы с кожей (акне, розацеа, купероз, пигментация и т.д.) всегда коррелируют с повышением чувствительности кожи. Методы их коррекции всегда включают пункты, направленные на борьбу с хроническим воспалением и нейро чувствительностью.

• Пигментированность (P-pigmented)

Пигментация – зоны повышенного скопления меланина (окрашивание тканей).

Здесь мы оцениваем уже имеющуюся пигментацию, а также склонность к ее образованию.

По глубине залегания пигмента можно выделить эпидермальную (находящуюся в эпидермие), дермальную (в дерме) и смешанную пигментацию.

Чем темнее пятно, тем ближе оно находится к поверхности кожи.

Определить глубину залегания пигмента возможно лишь при помощи определенного оборудования в кабинете косметолога или дерматолога.



Если мы говорим о коррекции пигментации домашним уходом, то ожидать результата мы можем лишь на пигменте, который находится в эпидермисе и то не в 100% случаев, к сожалению.

• Степень морщинистости (T-tight / W-wrinkled)

Данный раздел оценивает не только наличие уже имеющихся морщин, но и предрасположенность.

Наличие вредных привычек (например, курение), злоупотребление ультрафиолетовыми ваннами, фотостарение, хроническое воспаление — все это приводит к преждевременному старению и раннему появлению морщин.

Косметологи в своей работе часто использую шкалу Мерц, которая выделяет 4 степени выраженности морщин



Если мы говорим о коррекции данного состояния в рамках домашнего ухода, то это актуально для 1-2 степени. При 3-4 необходимо подключение аппаратных и инъекционных технологий, а также пластической хирургии. Но без качественно выстроенного домашнего ухода это будет малоэффективно.


С какого момента кожа считается возрастной и уже необходимо начинать anti-age уход?

Нет такой цифры. Все индивидуально. Мы начинаем работу с тем или иным состоянием кожи по мере необходимости. Многие недооценивают базовый уход, хотя лучшее anti-age средство — это качественный санскрин, нанесенный в достаточном количестве.

При подборе средств ухода важно учитывать актуальное состояние кожи, так как оно имеет свойство изменяться из-за ряда факторов:
- возраст
- время года
- климат
- состояние здоровья

Если вы не можете определить, что происходит с вашей кожей, рекомендуется убрать все активы и выстроить качественный базовый уход, который позволит восстановить барьерные функции. Тогда вы сможете трезво оценить, что же конкретно нужно вашей коже и ввести необходимые активы.